Tendencia de cesáreas en entidades privadas de la provincia de Buenos Aires, Argentina (2017-2021) / Cesarean section trends in private entities in the province of Buenos Aires, Argentina (2017-2021)

Resumen OBJETIVO: Evaluar las tasas de cesárea en la finalización de embarazos registrados en el sector privado de la Obra Social de la provincia de Buenos Aires (Instituto de Obra Médico Asistencial) entre los años 2017 a 2021. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio analítico y descriptivo de cesáreas registradas en el Sistema de Modulación Centro Único de Auditoría y Fiscalización IOMA (CUAFI) de las 13 regiones sanitarias de la provincia de Buenos Aires. Se describen los porcentajes de cesárea por año y por región sanitaria. RESULTADOS: Se registraron 75,244 partos únicos. En el año 2017 el porcentaje de cesáreas se incrementó de 69.0% (12,600 cesáreas de 18,258 partos) a 73.6% (8,232 cesáreas de 11,180 partos) en 2021. Los mayores porcentajes de cesárea se registraron en la Región IV (83.6%), la Región XIV (81.7%) y Región X (78.9%). CONCLUSIÓN: El alto porcentaje de cesáreas registrado y el incremento en los últimos años muestra la necesidad de diseñar intervenciones para reducir su tasa. Será importante contar con información de sus indicaciones y explorar intervenciones destinadas al personal de salud y a las mujeres para reducir su práctica.

Abstract OBJECTIVE: To evaluate the rates of caesarean section in the termination of pregnancies registered in the private sector of the Obra Social of the province of Buenos Aires (Instituto de Obra Médico Asistencial) between 2017 and 2021. MATERIALS AND METHODS: Analytical and descriptive study of caesarean sections registered in the Modulation System of the IOMA Single Audit and Control Centre (CUAFI) of the 13 health regions of the province of Buenos Aires. The percentages of caesarean sections per year and per health region are described. RESULTS: 75,244 singleton deliveries were registered in the private sector of the Instituto de Obra Médico Asistencial. In 2017, the percentage of caesarean sections increased from 69.0% (12,600 caesarean sections out of 18,258 deliveries) to 73.6% (8,232 caesarean sections out of 11,180 deliveries) in 2021. The highest caesarean section rates were recorded in Region IV (83.6%), Region XIV (81.7%) and Region X (78.9%). CONCLUSION: The high percentage of caesarean sections recorded and the increase in recent years shows the need to design interventions to decrease the rate. It is important to have information on the indications for caesarean section and to explore interventions aimed at health personnel and women to reduce the rate.

Medir para planificar: el Estudio sobre Salud y Educación Médica y los límites de la política sanitaria de la "Revolución Argentina" (1966-1973) / Measure to Plan: The Study on Health and Medical Education and the Limits of the Health Policy of the "Argentine Revolution" (1966-1973) / Medir para planificar: o Estudo sobre Saúde e Educação Médica e os limites da política sanitária da "Revolução Argentina" (1966-1973)

Resumen Introducción: el presente artículo analiza el desarrollo del Estudio sobre Salud y Educación Médica (ESSEM), una iniciativa de la Secretaría de Salud de la Nación Argentina dedicada a la producción de datos estadísticos sobre el sistema de salud que se desarrolló durante el gobierno de la llamada Revolución argentina (1966-1973). Desarrollo: el ESSEM permite dar cuenta del modo en que el discurso de la planificación sanitaria cristalizó en las políticas de la Secretaría de Salud Pública. Mediante el análisis de documentos y de entrevistas, se estudian distintas dimensiones del objeto: las apuestas políticas que lo motivaron, los grupos profesionales involucrados, sus características técnicas, las concepciones acerca de la intervención sanitaria estatal y el contexto político más amplio en que se insertaron. Finalmente, se da cuenta de las limitaciones que existieron en su implementación y sus motivos, así como la valoración de algunas transformaciones que persistieron en otras formas institucionales. Conclusiones: el desarrollo del ESSEM muestra la importancia que tuvo el discurso de la planificación vehiculizado por los sanitaristas, un grupo profesional protagonista de las políticas sanitarias desde la segunda posguerra. En su contenido, se encontró en el ESSEM la influencia de una agenda sanitaria propia de la época, motorizada, en buena medida, por organismos internacionales como la Organización Panamericana de la Salud. Y, al mismo tiempo, se muestra cómo la política de salud fue perdiendo posiciones dentro del juego político más amplio de las políticas de asistencia social hacia el final del periodo analizado.

Abstract Introduction: This article analyzes the development of the Estudio sobre Salud y Educación Médica (ESSEM), an initiative of the Secretaría de Salud de la Nación Argentina dedicated to the production of statistical data on the health system that was developed during the government of the so-called Revolución Argentina (1966-1973). Development: The ESSEM allows us to account the way in which the discourse of health planning crystallized in the policies of the Secretary of Public Health. Through the analysis of documents and interviews, different dimensions of the object are studied: the political bets that motivated it, the professional groups involved, their technical characteristics, the conceptions about the state health intervention and the broader political context in which they were inserted. Finally, we focus on the limitations that existed in its implementation, as well as the valuation of some transformations that persisted in other institutional forms. Conclusions: The development of ESSEM shows the importance of the discourse of health planning carried out by sanitarians, a professional group that has played a leading role in health policies since the second postwar period. In its content, we find in the ESSEM the influence of a health agenda of the time, driven, to a large extent, by international organizations such as Pan American Health Organization. And at the same time, it shows how health policy was losing positions within the broader political game of social assistance policies towards the end of the period analyzed.

Resumo Introdução: o presente artigo analisa o desenvolvimento do Estudo sobre Saúde e Educação Médica (ESSEM), uma iniciativa da Secretaria de Saúde da Nação Argentina dedicada à produção de dados estatísticos sobre o sistema de saúde que se desenvolveu durante o governo da chamada Revolução Argentina (1966-1973). Desenvolvimento: o ESSEM nos permite dar conta do modo em que o discurso da planificação sanitária cristalizou nas políticas da Secretaria de Saúde Pública. mediante a análise de documentos e de entrevistas, se estudam distintas dimensões do objeto: as apostas políticas que o motivaram, os grupos profissionais envolvidos, suas características técnicas, as conceições acerca da intervenção sanitária estatal e o contexto político mais amplo em que se insertaram. Finalmente, dá-se conta das limitações que existiram em sua implementação e seus motivos, assim como a valoração de algumas transformações que persistiram em outras formas institucionais. Conclusões: o desenvolvimento do ESSEM ostra a importância que teve o discurso da planificação veiculado pelos sanitaristas, um grupo profissional protagonista das políticas sanitárias desde a segunda pós-guerra. Em seu conteúdo, encontramos no ESSEM a influência de uma agenda sanitária própria da época, motorizada, em boa medida, por organismos internacionais como a Organização Pan-Americana da Saúde. E ao mesmo tempo, mostra-se como a política de saúde foi perdendo posições dentro do jogo político mais amplo das políticas de assistência social para o fim do período analisado.

Los Cuadernos Médico Sociales de Rosario y las revistas de la medicina social latinoamericana entre las décadas de 1970 y 1980 / Cuadernos Médico Sociales from Rosario, Argentina, and other Latin American social medicine journals from the 1970s and 1980s

Resumen Entre 1970 y 1980, fueron creadas un conjunto de revistas con el objetivo de difundir las ideas de la medicina social latinoamericana en distintos países del continente, en una etapa temprana en la institucionalización de este movimiento que luego se afianzó en Brasil bajo el nombre de "salud colectiva". En este trabajo recorremos las principales características de esos emprendimientos: la Revista Centroamericana de Ciencias de la Salud, Saúde em Debate, Salud Problema, Revista Latinoamericana de Salud y Cuadernos Médico Sociales. En particular, nos focalizamos en los Cuadernos Médico Sociales de Rosario, analizando las condiciones de su surgimiento y los procesos editoriales que marcaron esta publicación, donde fue central la figura de Carlos Bloch como editor e ideólogo de la revista.

Abstract In the 1970s and 1980s, a series of journals were founded to disseminate ideas from Latin American social medicine in various countries across the continent, during the early stage of a movement that would later become institutionalized in Brazil under the name "collective medicine." In this article, we look at the principal characteristics of those endeavors: Revista Centroamericana de Ciencias de la Salud, Saúde em Debate, Salud Problema, Revista Latinoamericana de Salud and Cuadernos Médico Sociales. We focus in particular on Cuadernos Médico Sociales, published in Rosario, Argentina. We analyze the conditions under which this publication emerged, the editorial processes it followed, and the central role played by Carlos Bloch, its founder and managing editor.

Cuadernos Médico Sociales from Rosario, Argentina, and other Latin American social medicine journals from the 1970s and 1980s. / Los Cuadernos Médico Sociales de Rosario y las revistas de la medicina social latinoamericana entre las décadas de 1970 y 1980.

In the 1970s and 1980s, a series of journals were founded to disseminate ideas from Latin American social medicine in various countries across the continent, during the early stage of a movement that would later become institutionalized in Brazil under the name "collective medicine." In this article, we look at the principal characteristics of those endeavors: Revista Centroamericana de Ciencias de la Salud, Saúde em Debate, Salud Problema, Revista Latinoamericana de Salud and Cuadernos Médico Sociales. We focus in particular on Cuadernos Médico Sociales, published in Rosario, Argentina. We analyze the conditions under which this publication emerged, the editorial processes it followed, and the central role played by Carlos Bloch, its founder and managing editor.

Entre 1970 y 1980, fueron creadas un conjunto de revistas con el objetivo de difundir las ideas de la medicina social latinoamericana en distintos países del continente, en una etapa temprana en la institucionalización de este movimiento que luego se afianzó en Brasil bajo el nombre de "salud colectiva". En este trabajo recorremos las principales características de esos emprendimientos: la Revista Centroamericana de Ciencias de la Salud, Saúde em Debate, Salud Problema, Revista Latinoamericana de Salud y Cuadernos Médico Sociales. En particular, nos focalizamos en los Cuadernos Médico Sociales de Rosario, analizando las condiciones de su surgimiento y los procesos editoriales que marcaron esta publicación, donde fue central la figura de Carlos Bloch como editor e ideólogo de la revista.

Los Cuadernos Médico Sociales de Rosario y las revistas de la medicina social latinoamericana entre las décadas de 1970 y 1980 / Cuadernos Médico Sociales from Rosario, Argentina, and other Latin American social medicine journals from the 1970s and 1980s

Entre 1970 y 1980, fueron creadas un conjunto de revistas con el objetivo de difundir las ideas de la medicina social latinoamericana en distintos países del continente, en una etapa temprana en la institucionalización de este movimiento que luego se afianzó en Brasil bajo el nombre de “salud colectiva”. En este trabajo recorremos las principales características de esos emprendimientos: la Revista Centroamericana de Ciencias de la Salud, Saúde em Debate, Salud Problema, Revista Latinoamericana de Salud y Cuadernos Médico Sociales. En particular, nos focalizamos en los Cuadernos Médico Sociales de Rosario, analizando las condiciones de su surgimiento y los procesos editoriales que marcaron esta publicación, donde fue central la figura de Carlos Bloch como editor e ideólogo de la revista.(AU)